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    martes, 19 de noviembre 2019
    19/11/2019
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    Gestión de la calidad

    Facultad de Medicina

    Gestión de la calidad

    Posted Jun 21, 2019

    Sistema de Gestión de la Facultad de Medicina

    El proyecto se inició en julio de 2007, siguiendo los lineamientos generales del proyecto en la Universidad de Antioquia, y enmarcado en el Plan de Acción de la Facultad 2006-2008 (en 2.3. Sector estratégico 3: "Proyección de la Universidad a la comunidad nacional e internacional: Impulsar los procesos de acreditación y certificación de los laboratorios de la Facultad"). Y continuando en el Plan Estratégico 2009-2016.

    Objetivo

    Garantizar procesos competitivos y eficientes para la comunidad beneficiaria de los servicios, mediante la implementación de las normas: NTC ISO 9001:2008 (Certificación) y NTC ISO/IEC 17025:2005 (Acreditación de pruebas y ensayos de los laboratorios de la Facultad de Medicina y otros servicios).

    Ventajas de estar certificado

    • Permite a todos los miembros de la organización hablar el mismo idioma.
    • Tomar decisiones de manera eficaz y eficiente
    • Genera confianza en los procesos por parte de los usuarios.
    • Da agilidad y fluidez en los procesos de comunicación.
    • Servicios más competitivos a nivel del mercado.

    Ventajas de hacer parte del proyecto en la Facultad

    • Manejo integral de los recursos.
    • Agilidad en la toma de decisiones administrativas.
    • Acompañamiento y asesoría en la organización documental.
    • Acceso a capacitaciones y talleres de normatividad legal vigente, sistemas de gestión de la calidad, bioseguridad, entre otros.
    • Ahorro de costos de certificación, acreditación, mantenimiento y calibración de equipos  

    Dirección del Proyecto

    Coordinador de Calidad Facultad de Medicina:
    Ingeniero Químico 
    Faber Andrés Gallego Figueroa
    Teléfono: 219 60. 38 
    Correo electrónico: calidadmedicina@udea.edu.co 

    Profesionales de apoyo para el Sistema de Gestión

    Ingeniero de Productividad y Calidad
    Cristian Carvalho Rodríguez
    Teléfono: 2196921
    Correo electrónico: Calidad1medicina@udea.edu.co

    Ingeniero Químico
    Douglas Alarcón Salazar
    Teléfono: 2196038
    Correo electrónico: calidad3medicina@udea.edu.co

    Ingeniero Químico
    Jhon Freddy Cardona
    Teléfono: 2196054
    Correo electrónico: calidad4medicina@udea.edu.co

    Bioingeniería
    Sandra Milena Velásquez Restrepo 
    Teléfono: 219 59 21 
    Correo electrónico: sandramilevelasquez@gmail.com

    Tecnóloga en Control de Calidad de Alimentos
    María Cristina Bernal Agudelo
    Teléfono: 219 6054
    Correo electrónico: cristina.bernal@udea.edu.co

    Administradora en Salud
    Cleidy Salazar Marín 
    Teléfono: 2192404
    Correo electrónico: calidad5medicina@​udea.edu.co

    Sitios vinculados al Sistema de Gestión Facultad de Medicina


    Laboratorios certificados:

    • Unidad de Genética Médica
    • Laboratorio de Patología
    • Laboratorio de Hematología Adultos
    • Laboratorio de Farmacología y Toxicología
    • Servicio de Vacunación
    • Laboratorios de Microbiología y Parasitología
    • Unidad de Dermatología

    Áreas administrativas en proceso de implementación

    • Parque de la vida
    • Living Lab
    • Centro de Simulación

    Proyectos Especiales

    Estos proyectos hacen parte de la planeación y las mejoras a los procesos adelantados como migración a un Sistema de Gestión Integral de Facultad.
    •    Documentación transversal
    •    Gestión de Indicadores por medio del Sistema Unificado de Indicadores de Gestión SUIG


    Normatividad

    Normatividad y legislación

    Ítem

    Nombre

    Contenido

    SOGCS Y PAMEC

    Archivo PDFDecreto 1011 de 2006

    Establece el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SOGCS)

    Archivo PDFResolución1446 de 2006

    Por la cual se define el Sistema de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoría del SOGCS

    Archivo PDFResolución 2003 de 2014

    Condiciones que deben cumplir los prestadores de servicios de salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención (PAMEC).

    BIOSEGURIDAD

    Archivo PDFDecreto 2676 de 2000

    Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares

    Archivo GenéricoResolución 1164 de 2002

    Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (MPGIRH). 

    NORMATIVIDAD INTERNA

    (U. de A.)

    Archivo PDFPlan de Desarrollo Institucional 2006 – 2016 

    Universidad de Antioquia

    Archivo PDFPlan de Acción 2009 - 2016 

    Facultad de Medicina

    Resolución de decanato 10724

    Por el cual se crea el Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria

    PGIRH

    Plan de Gestión integral de residuos hospitalarios y similares

    OTROS

    Archivo PDFDecreto 1295 de 1994

    Por el cual se determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales. 

     

    Normatividad del Sistema Único de Habilitación

    Normatividad Asociada Talento Humano:


    •    Ley 6 de 1991- Reglamentación de Anestesiología (profes. Y comités)
    •    Ley 30 de 1992 - Fundamentos de Educ. Superior
    •    Ley 115 de 1994 - Ley General de Educación.
    •    Ley 1064 de 1996 (bajé la del 2006) - Educación no Formal
    •    Ley 651 de 2001- Telecom autorizada a constitución de un patrimonio autónomo para el pago del valor del cálculo actuarial por pensiones.
    •    Ley 1164 de 2007 - Disposiciones sobre TH en Salud (Ejercicio y Control)
    •    Decreto 1875 de 1994 - Normas para el Registro de Prof. de Salud
    •    Decreto 1352 de 2000 - Modifica Decreto 1875 de 1994 y centraliza en Bogotá para autorizar ejercicio de profesiones del área de la salud.
    •    Decreto 4904 de 2009 - Reglamentación funcionamiento Ed. No Formal
    •    Decreto 2376 de 2010 - Regula relación docencia-servicio para formación de TH del área de Salud.
    •    Resolución 2927 de 1998 - Define y reglamenta terapias alternativas.
    •    Resolución 3924 de 2005 -Incorpora la "Guía de Inspección para la Apertura y Funcionamiento de los Centros de Estética y Similares".


    Normatividad Asociada Infraestructura:


    •    Ley 9 de 1979 - Disposición de Medidas Sanitarias.
    •    Ley 361 de 1997 - Mecanismos de Integración Social de Prs con Limitaciones.
    •    Decreto 2105 de 1983 - Disposiciones sobre Agua Potable.
    •    Decreto 786 de 1990 - Disposiciones sobre Autopsias clínicas y legales.
    •    Decreto 2150 de 1995 - Modificación de trámites en Adm. Pública.
    •    Decreto 948 de 1995 - Protección del Medio Ambiente.
    •    Decreto 605 de 1996 - Refiere a Prestación de Serv. Domiciliario de Aseo.
    •    Resolución 14861 de 1985 - Bienestar en el ambiente de prs (especialmente minusválidos).
    •    Resolución 4445 de 1996 - Refiere a condiciones Sanitarias del Establecimientos.
    •    Resolución 412 de 2000 - Protección Específica, Detección Temprana y Atención de Enfermedades de interés público.
    •    Resolución 1164 de 2002 - Gestión Integral de Residuos Hospitalarios.
    •    Resolución 4505 de 2012 - idem 402!
    •    Resolución 4481 de 2012 - Manual de Misión Médica y divulgación de Emblema. 

    Normatividad Asociada Dotación:


    •    Decreto 4752 de 2005-
    •    Decreto 4957 de 2007 - Obtención de Registro Sanitario o permiso para comercializar dispositivos médicos
    •    Resolución 4816 de 2008 - Programa Nacional de Tecnovigilancia.
    •    Guía de buenas prácticas de elaboración

    Normatividad Asociada Medicamentos, dispositivos médicos e insumos:

    •    Ley 485 de 1998 - Reglamenta Tecnólogo en Regencia de Farmacia.
    •    Decreto 1945 de 1996 - Reglamenta Químico Farmacéutico.
    •    Resolución 2004009455 de 2004 - Reportes que deben presentar titulares de Registros Sanitarios.
    •    Resolución 1672 de 2004 - Resolución derogada por el artículo 87 de la Resolución 4410
    •    Resolución 4410 de 2009 - Manual de Buenas Prácticas de Manufactura de Gases Medicinales.
    •    Resolución 444 de 2008 - Manual de Buenas prácticas de elaboración de preparaciones magistrales.
    •    Circular 600-001058 de 2003 Pautas Farmacovigilancia
    •    Guía de-buenas prácticas de elaboración

    Normatividad Asociada Procesos prioritarios asistenciales:


    •    Resolución 412 de 2000 - Protección Específica, Detección Temprana y Atención de Enfermedades de interés público.
    •    Resolución 4505 de 2012 -Idem 402!
    •    Guía de buenas prácticas para seguridad del paciente
    •    Pautas indicativas para el mejoramiento de la calidad
    •    Lineamientos para el Programa de Auditoria del Mejoramiento de la calidad

    Normatividad Asociada Historia Clínica:


    •    Ley 527 de 1999 - Manejo de Datos Electrónicos.
    •    Resolución 1995 de 1999 - Manejos de HC
    •    Resolución 412 de 2000 - Protección Específica, Detección Temprana y Atención de Enfermedades de interés público.
    •    Resolución 4505 de 2012 - idem 402!
    •    Normatividad Asociada Interdependencia:
    •    Resolución 412 de 2000 - Protección Específica, Detección Temprana y Atención de Enfermedades de interés público.
    •    Resolución 4505 de 2012 - idem 402!

     

    Documentación

    Documentación Transversal 

    La siguiente documentación es transversal para los sistemas de gestión de calidad de los laboratorios:

    Procedimientos

    Archivo PDFP-001 Control documentos-v1

    Archivo PDFP-002 Control Registros-v2

    Archivo PDFP-003 Auditoría interna-v2

    Archivo PDFP-004 Servicio no conforme-v1

    Archivo PDFP-005 Acciones correctivas y preventivas-v1

    Archivo PDFP-006 Revisión por la dirección-v1

    Archivo PDFP-007 Aseguramiento metrológico-v1

    Archivo PDFD-001 Indicadores-v1

     

    Comités

    Comité Operativo de Calidad

    Objetivo. Planificar las actividades encaminadas a la construcción e implementación del SGC, así como evaluar los riesgos potenciales a la integridad del mismo al interior de los servicios. Está conformado por los profesionales mencionados.

    Integrantes:

    Nombre Cargo

    Faber Andrés Gallego F.

    Coordinador de Calidad

    María Cristina Bernal Agudelo

    Profesional de Apoyo – Microbiología y Parasitología

    Cristian Carvalho Rodríguez

    Profesional de Apoyo – Áreas administrativas

    María Cecilia Mondragón

    Líder de Calidad – Laboratorio de Hematología Adultos

    Douglas Lanny Alarcón Salazar

    Profesional de Apoyo – Áreas administrativas

    Silvia María Eugenia Echeverri

    Representante de Decanatura – Salud Ocupacional

    Blanca Cecilia Montoya Beltrán

    Líder de Calidad-Farmacología y Toxicología

    Jhon Fredy Cardona Ospina

    Profesional de Apoyo – Genética  y Farmacología

    Silvia Elena Serna Mejía

    Gestora Administrativa – Centro de Simulación

    Cleidy Salazar Marín 

    Profesional de Apoyo – Patología

    Sandra Velásquez Restrepo

    Profesional de Apoyo – Dermatología

    Diana María Padilla Coutin

    Gestora Ambiental 

    Coordinador del Comité: Faber Andrés Gallego F.

    Grupo administrativo de gestión ambiental y sanitaria GAGA

    Objetivo. Proponer los lineamientos, las políticas y los procedimientos en materia del manejo de los residuos biológicos no peligrosos y peligrosos, hospitalarios y similares al interior de la institución, así como la prevención de los riesgos asociados a ellos, dirigidos a salvaguardar la salud de las personas y la protección del medio ambiente.

    Integrantes:

    Nombre Cargo

    Sara Carolina Robledo

    Administradora de la Facultad

    Faber Andrés Gallego Figueroa

    Profesional de Apoyo al SGC

    Diana María Padilla Coutin

    Gestora ambiental


    Coordinador del Comité: Diana María Padilla Coutin
     

    Comité de bioseguridad

    Objetivo. Definir las acciones que se deben seguir frente a los riesgos en el manejo de residuos biológicos no peligrosos y peligrosos, hospitalarios y similares. Igualmente, ser el gestor y coordinador del PGIRHS en la Facultad.

    Integrantes:

    Nombre Dependencia

    Carolina Navarro

    Microbióloga - Parasitología

    Maria Cenelia Orozco

    Microbióloga - Laboratorio de Microbiología

    Faber Andrés Gallego

    Ingeniero Químico - Coordinador de Calidad

    Catalina Quintero Valencia

    Microbióloga -Laboratorio de hematología Adultos

    Alfredo Gómez Cadavid

    Ingeniero Sanitario - Jefe Centro de Extensión


    Coordinadora del Comité: Diana María Padilla Coutin

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    Sistema Único de Información de Trámites - SUIT
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