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De los síntomas depresivos a las ideaciones suicidas, un meta-análisis en estudiantes de medicina

 

Redacción: Alberto Jaramillo Jiménez - Joven investigador - GRUNECO

 

La depresión es un trastorno del estado de ánimo caracterizado por una sensación de profunda tristeza, incapacidad para sentir placer en actividades que anteriormente se disfrutaban, pensamientos de culpa o minusvalía, cambios en el sueño, irritabilidad, entre otros. Estos síntomas generan malestar y acarrean disfunción social, ocupacional y en otras áreas importantes para el individuo.  

No es falta de voluntad, ni de carácter. Mucho menos, una invención del siglo XXI
Históricamente, se ha buscado retratar el efecto de la depresión no solo en textos de medicina; incluso, narraciones épicas como la Iliada de Homero, muestran al Gran Áyax preparando su suicidio tras despertar de la locura y sentir una desdicha intensa por sus actos. 
En la antigüedad, médicos como Hipócrates y Celsus (400 A.C y 30 D.C, respectivamente) describían la Melancolía; lejos de ellos, en la edad media, Robert Burton redactaba uno de los primeros libros de psiquiatría: Anatomy of Melancholy, texto enfocado específicamente en la depresión. 

Hoy en día, se sabe que es la condición psiquiátrica presentada con más frecuencia (entre el 5 y el 17% de la población, ha tenido depresión en cualquier momento de su vida) y son varios los grupos en riesgo.

 

En esta nota se resumen los hallazgos de un reciente meta-análisis, publicado en JAMA por investigadores del Harvard Medical School, en el que se buscó sintetizar los resultados de varios artículos calculando la prevalencia de síntomas depresivos, depresión e ideación suicida en estudiantes de medicina. 

Se seleccionaron un total de 195 artículos originales (tanto transversales como longitudinales) realizados en 47 países (n= 129123) y publicados entre los años 1982 y 2015.
Lisa S. Rotenstein y su equipo, estimaron una prevalencia de depresión o síntomas depresivos del 27,2% (24,7% - 29,9%). Pese a esto, entre los estudiantes con un screening positivo para depresión, solo un 15,7% consulta con el psiquiatra. 

Nueve de los estudios primarios longitudinales (n=2432) compararon la prevalencia antes y durante la estancia en las facultades de medicina, concluyendo que hay un aumento en los síntomas depresivos del 13,5% (0,6% - 35,3%) asociado a ingresar al pregrado.  Sin embargo, el meta-análisis no encontró diferencias significativas en la prevalencia de depresión entre los estudiantes de áreas clínicas y los de áreas básicas-preclínicas (22,4% vs 23,7%, respectivamente).

Otras observaciones del artículo muestran que la prevalecía de síntomas depresivos incrementa anualmente de forma constante en 0,2% (-0,2% - 0,7%) y la frecuencia de ideación suicida alcanza cifras tan alarmantes como el 11,1% (2043/21002 individuos), lo que sugiere la necesidad de intervenciones en esta población, motivando también a la creación de estrategias preventivas que impacten en la salud mental, desempeño y funcionalidad de los futuros profesionales del sector salud.

Para ver el artículo original, haga clic aquí

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